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愛車の燃費とガソリン価格情報アンケート

愛車の燃費とガソリン価格情報アンケート【プレゼント応募】

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アンケート応募の注意事項

以前実施しました同様のアンケートに応募された方も応募できますが、その時は「愛車の燃費情報」「愛車の値引情報」「ガソリン価格情報」は、以前応募された内容と異なる情報（愛車やスタンド）としてください。
つまり、愛車を１台しか所有されていない方の応募は、１回きりとなります。
燃費向上グッズ情報アンケートと燃費向上グッズアルバム情報投稿の同時応募は可能です。
アンケートの入力は、このホームページから行って頂き、 締め切り日は『2024年1月31日』です。
アンケートの回答項目の内、必ず入力が必要な項目に、全て入力されており、アンケート回答内容が、事実の内容であると思われること。
当選者様の発表は、ご当選のメールと商品の発送で行います。
本プレゼントアンケートに投稿された内容は、燃費一番のホームページに公開されます。（内容によっては、公開されない場合もあります）
また、燃費一番が配信しているメールに、投稿内容が紹介される場合もあります。
氏名や住所などの個人情報につきましては、情報公開は行いませんが、「公開氏名」に本名をご記入された場合には、公開されますのでご注意お願いいたします。
応募された個人情報の取り扱いについては、こちらをご覧ください。

「バッテリー直結タイプ Super-Raizin1028倍／Geiger-R Chip 1枚／快速チップ／TuneChip SP(4個組)」の注意事項

あなたの氏名、郵便番号、住所、電話番号をご記入ください。ご記入された内容（氏名、郵便番号、住所、電話番号）は、公開しませんのでご安心ください。
当選された方は、プレゼント商品の使用感の報告を当選後３ヶ月以内にお願いいたします。（注意：使用感の報告が、必ずホームページで公開されるとは限りません）

免責事項

プレゼント商品を愛車などに使用して、愛車などに故障や不具合の発生、性能の低下、燃費の悪化、また事故など、あらゆる損害が発生しても、当サイトは一切責任は負いません。
また、プレゼント商品発送時に事故などが発生し、プレゼント商品が破損している、プレゼント商品が届かない、メール便での発送でポストから盗難にあった場合などが発生しても、当サイトは商品の保障や再送などは一切行いません。

皆様に有益な情報を募集・公開していますので、
以下のような内容の乏しい情報は、受け付けておりません。
● 同じ愛車の再投稿。
● 燃費が不明。
このような情報の場合には、プレゼント対象外といたします。

■注意事項■
お１人で、同じ愛車やスタンドの情報の投稿は行わないでください。
同じ情報を投稿された場合には、全てプレゼント対象外といたします。

半角のカタカナは、使用しないでください。

入力方法	項目名に(*)が表示されている項目は、必ず入力してください。半角カナ文字は使わずに、全角カナ文字を使用してください。
■■■ あなたと愛車の基本情報 ■■■
*公開氏名()**	（本名でもハンドルネームでもかまいません）> ※ご記入いただいた「公開氏名」で燃費一番に公開されます。
*メールアドレス()**	（プレゼント当選時に、当選のメールをお送りいたします。）送信内容を自分のメールアドレスにも送信する「メールアドレス」は本人確認用です。公開されないので、必ず入力してください。
*お住まい()**
■■■ あなたの愛車と燃費情報 ■■■
*メーカー()**
その他メーカー名	（該当メーカーが無い場合入力してください）
*車名()**	（例：レガシィ・ツーリングワゴン等）
グレード	（例：ＧＴ－Ｂ等）
*年式()**	年月　（例：2015年12月）※西暦で入力してください。
*排気量()**	（100cc単位で「2000」等のように入力してください・バイクの場合は50cc単位としてください）
*エンジン種類()**	ガソリンディーゼルハイブリッド EV その他
その他エンジン種類	（該当エンジン種類が無い場合入力してください）
エンジンその他	直噴ターボスーパーチャージャー
*駆動方式()**	前輪後輪四輪バイクその他
その他駆動方式	（該当駆動方式が無い場合入力してください）
*トランスミッション()**
その他トランスミッション	（該当トランスミッションが無い場合入力してください）
*主な使用燃料()**	レギュラーハイオク軽油
*年間平均走行距離()**	（「約11,000km」であれば「11000」のように入力してください）
*平均燃費()**	（例：「9.2」等のように入力してください）
市街地燃費	（例：「8.5」等のように入力してください）
高速燃費	（例：「11.4」等のように入力してください）
*お住まいの環境()**	都会地方都市田舎
*主な運転パターン()**
愛車その他	（愛車の改造内容や使用燃費向上グッズ等、燃費に関係する事項を記入してください）
■■■ 愛車の値引き情報 ■■■ （新車または、新古車の購入に限らせてください。）
値引き金額	（１万円単位で「\205,000」の場合「20.5」のように入力してください）
サービス品	（サービス品を定価で、１万円単位で入力してください）
購入種類	新車新古車前モデル（モデルチェンジ後にモデルチェンジ前モデルを購入）
サービス内容	（その他サービス内容があれば入力してください）
購入方法	現金ローンリースその他
その他購入方法	（該当購入方法が無い場合入力してください）
購入店	ディーラー中古車屋その他
その他購入店	（該当購入店が無い場合入力してください）
下取り車	（下取り車がある場合のみ入力してください）
■■■ ガソリン価格情報 ■■■ （あなたがご利用されている、または知っている、安いスタンドを教えてください。）
*スタンド都道府県()**
*スタンド市町村()**	（例：○○市○○町）
*スタンドメーカー()**
その他スタンドメーカー	（該当スタンドメーカーが無い場合入力してください）
*スタンド名()**	（例：○○石油○○店）
サービス形態	会員価格セルフ給油
*レギュラー価格()**	（例：「98」等のように入力してください）
ハイオク価格	（例：「108」等のように入力してください）
軽油価格	（例：「76」等のように入力してください）
*価格調査日付()**	年月　（※西暦で入力してください。例：1999年12月）
スタンドその他	（このガソリンスタンドの特長などがあれば記入してください）
■■■ 希望プレゼントとご意見・ご感想 ■■■
*希望プレゼント()**	【応募条件をご確認ください】 pcjr -N Sports-様ご提供のバッテリー直結タイプ Super-Raizin1028倍を1名様。【応募条件】ご使用後のインプレッションを必ずご提供（燃費一番に情報投稿）頂ける方。 Geiger-R様ご提供のGeiger-R Chip 1枚を1名様。【応募条件】ご使用後のインプレッションを装着画像付きで必ずご提供（燃費一番の燃費向上グッズアルバムに情報投稿）頂き、Geiger-R様の管理サイト（【公式HP】と【公式ブログ】）への転載もご許可頂ける方。株式会社柳井魚市場様ご提供の快速チップを1名様。【応募条件】他社製品を使って燃費改善効果が得られなかった方で、ご使用後のインプレッションを必ずご提供（燃費一番に情報投稿）頂ける方。イーテック様ご提供のTuneChip SP(4個組)を1名様。【応募条件】装着車両として、四輪車または二輪車をお乗りの方。TuneChip SP未体験者様限定の応募とします。万が一体験者様が当選した場合には、無条件で不当選扱いとしますので、当製品体験者様は応募しないでください。装着後のインプレッションを必ずご提供（燃費一番に情報投稿）頂ける方。
氏名	（商品発送に必要です）
郵便番号	（商品発送に必要です）
住所	（商品発送に必要です）
電話番号	（商品発送に必要です）
*性別()**	男性女性
*年齢()**
*ご職業()**
*このホームページを知ったきっかけ()**
その他で知った	（上記以外の場合入力してください）
興味があるグッズ	（興味があり、今後プレゼントして欲しい燃費向上グッズ等。ご存知であれば、URLも）
ご意見・ご感想等
応募時の記入要項	【応募時の記入要項をご確認ください】今月は無し。
*メール購読()**	今後、燃費一番からのメールによる「お得な情報案内」を希望しますか？

アンケートご協力、ありがとうございました。

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